Cálculos urinarios

jueves, 4 de octubre de 2007


Los de estruvita pueden llenar el riñón entero. Suelen producirse por causa de infecciones.Se forman cuando los cristales de orina se pegan unos a otros y aumentan su tamaño hasta formar un cálculo renal. Los cristales son las formas sólidas de los compuestos químicos de la orina. la mayoría de los cálculos renales se forman por Ca, presente en la leche. Oxalato, ac úrico y cistina tambien pueden producir cálculos renales. Las infecciones de riñón y de vías urinarias tambien pueden producir los cálculos renales. El síntoma más común de los cálculos renales es dolor en el bajo vientre, agudo, en forma de espasmos y puede extenderse al área inguinal. este dolor suele ocurrir cuando un cálculo pequeño se atasca en uno de los uréteres que comunican con la vejiga; así, queda retenido el flujo de orina que va hacia la uretra. la orina puede acumularse en uréter, dilatando el riñón (más dolor y causar daño renal a largo plazo si no se trata a tiempo) Puede provocar incluso nauseas y vomito, ó sangre en orina. Una Rx simple de abdomen ayuda a detectar calculos. El calculo puede expulsarse espontaneamente.

TRATAMIENTO: Aliviar el dolor con medicación y beber mucho líquido para limpiar "terapia de espera". A veces, dar medicamentos para cambiar la composición de la orina y ayudar a resolver el cálculo ácido acetohidroxámico (uronefrex) . Esto toma mucho tiempo y no es una buena opción en casos de dolor agudo u obstrucción. Si el dolor persiste, se pueden usar métodos hospitalarios. Durante la terapia de espera ó despues de la litotripsia, se pide a los pacientes que filtren su orina para ver si el cálculo ó algo de su arena han sido expulsados. Despues de determinar la concentración del cálculo, se podrán hacer recomendaciones de dieta con los cambios necesarios para prevenir la formación de nuevos cálculos renales. El médico llega al uréter, introduciendo una cámara por la uretra y la vejiga, eliminando el cálculo por ureteroscopía (no precisa ingreso hospitalario).

PREVENCIÓN: Se evita el desarrollo de calculos haciendo cambios pequeños en las dietas: tomar mucho liq, ayuda a mantener el flujo y disminuye las posibilidades de que se formen cálculos. Se debe evitar consumo excesivo de alcohol y café, pues puede hacer que las personas se deshidraten más facilmente.

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